胸苷激酶1测定
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胸苷激酶(Thymidine kinase)是一种催化胸苷的磷酸化生成胸苷一磷酸的酶,胸苷激酶1简称TK1,是一种细胞增殖标志物,并非肿瘤标志物。通过抽取血液即可测得机体细胞的增殖速度。

TK1是肿瘤细胞DNA合成关键酶之一,是S期—DNA合成期的特殊酶,它参与DNA补救合成途径,是DNA合成的特殊标记酶。它的表达与肿瘤细胞增殖紧密相关,是一种公认的细胞增殖特异性标志物,临床上用于监测、动态评估体内细胞的异常增殖速度。

细胞的异常增殖贯穿于慢性增殖性疾病病情进展、肿瘤发生发展的全过程,通过检测胸苷激酶1即可在肿瘤未发生之前就进行全身早早期肿瘤的风险预警,比除基因检测以外的其他手段都要早。且动态检测胸苷激酶1的水平还可评估慢性增殖性疾病的病情进展情况。


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详细信息
胸苷激酶-1作用

细胞质胸苷激酶也称为胸苷激酶1(TK1),它和线粒体胸苷激酶为同工酶,是胸苷激酶在细胞内存在的两种形式,TK1与细胞增殖有密切关系。

TK1是DNA合成中的关键酶之一,它催化胸苷磷酸化为胸苷一磷酸(TMP),进而形成的胸苷三磷酸(TTP-DNA合成中的必须脱氧核苷酸之一),从而参与DNA合成。TK1水平的升高和DNA的何成成正相关,在细胞周期中,TK1在G1期晚期开始升高,S期达到最高,至G2期开始下降,由于TK1与细胞周期S期的特殊相关性,又被称为“S期关键酶”,与细胞增殖相关。

研究表明,对于异常增值类病变(如:恶性组织病变,肿瘤等),由于病变细胞缺失了调往调控,DNA合成剧增会导致TK1水平的异常升高,即存在恶性增殖病变患者血清内TK1酶含量会比正常人有2-200倍的升高,目前,胸苷激酶1检测被广泛应用于体检及临床中的恶性增殖病变筛查和治疗后的跟踪监测


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胸苷激酶-1应用原理

健康人细胞多处于静止状态,非增值细胞,血清中的TK1酶含量极微,当增值类疾病发生时,尤其是肿瘤、组织异常增值类疾病,细胞发生过度增值,血清中TK1酶的含量出现显著增高,超过健康人平均水平2-200倍以上。所以通过检测血清中TK1浓度水平的变化,能够敏感地发现细胞增殖异常,动态评估细胞增殖发展趋势,为提前干预治疗高风险癌前病变、遏制肿瘤进程提供重要信息。

应用特点及适应人群
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应用特点

近年来随着对肿瘤认识的加深,肿瘤是一种“慢性增值类”病变的概念已为越来越多的人所接受,即肿瘤的发生始于细胞癌变和组织的恶性增殖病变,但是从细胞开始发生癌变到原位癌的出现,是一个漫长的过程,往往需要很多年,但原位癌一旦形成到由于肿瘤致死,往往只需要1-2年时间。

但是目前的肿瘤检测手段:肿瘤标志物、影像学对于早期肿瘤几乎无能为力,大部分肿瘤标志物对于早期肿瘤的灵敏度低于30%,影像学目前最早检测到的癌巢直径为0.5cm。例如CEA、AFP、PSA等只能发现部分器官的临床期肿瘤,而TK1细胞增值度检查,能更准确地排查病变部位的癌变风险使肿瘤标记物所不能代替的。

适用人群

一、体检应用

    1. 重点监控人群

      (1)有肿瘤家族史人群

      (2)年龄超过40岁人群

      (3)抽烟、喝酒、饮食无规律人群

      (4)经常接触致癌物人群

    2. 带有疾病因素人群

      (1)乳房有硬结或检查有乳腺增生

      (2)长期有脂肪肝或肝炎

      (3)经常胃胀、胃痛、胃溃疡

      (4)B超或X片有阴影

      (5)消化道、呼吸道、生殖腔道经常出血

      (6)体重无原因明显下降     

二、临床应用

    1. 评估放化疗结果

    2. 评估手术效果

    3. 评估手术复发风险